ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? 4.2 ಮಿಲಿಯನ್ ಭೇಟಿಯ ಅಧ್ಯಯನವು ಸುಳಿವು ನೀಡುತ್ತದೆ

4.2 ಮಿಲಿಯನ್‌ಗಿಂತಲೂ ಹೆಚ್ಚು ಬೇಸಿಗೆ ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡ US ಅಧ್ಯಯನವು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ತೀವ್ರತರವಾದ ತಾಪಮಾನಗಳಿಗೆ ಹೇಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದೆ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ಬದಲಾಯಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂದು.

ಅಧ್ಯಯನ: ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖದ ಮಾನ್ಯತೆ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡ. ಚಿತ್ರ ಕ್ರೆಡಿಟ್: ಎಂ-ಪ್ರೊಡಕ್ಷನ್ / ಶಟರ್‌ಸ್ಟಾಕ್

ಜರ್ನಲ್‌ನಲ್ಲಿ ಪ್ರಕಟವಾದ ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನದಲ್ಲಿ JAMA ನೆಟ್‌ವರ್ಕ್ ತೆರೆಯಿರಿಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಆಂಬ್ಯುಲೇಟರಿ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖ ಮತ್ತು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯ ನಡುವಿನ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರ ತಂಡವು ನಿರ್ಣಯಿಸಿದೆ.

ಹಿನ್ನೆಲೆ

ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖವು ಬಂದಾಗ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ ಏನಾಗುತ್ತದೆ? ಶಾಖದ ಮಾನ್ಯತೆ ಒಂದು ಕಾಳಜಿ ಎಂದು ಗುರುತಿಸಲ್ಪಟ್ಟಿದೆ, ಆದರೆ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳ ಹೊರಗೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಅನಿಶ್ಚಿತವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಅಲ್ಪಾವಧಿಯ ಶಾಖವು ಸ್ಪರ್ಧಾತ್ಮಕ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಪ್ರಚೋದಿಸಬಹುದು: ವಾಸೋಡಿಲೇಷನ್ ಮತ್ತು ಚರ್ಮಕ್ಕೆ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಮರುಹಂಚಿಕೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಹೆಚ್ಚಿದ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಬೇಡಿಕೆ ಮತ್ತು ಸಹಾನುಭೂತಿಯ ಸಕ್ರಿಯಗೊಳಿಸುವಿಕೆಯು ಅದನ್ನು ಹೆಚ್ಚಿಸಬಹುದು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ದುರ್ಬಲತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ವಿವಿಧ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ಮತ್ತು ಅನಿಶ್ಚಿತತೆಯನ್ನು ಸಂಶೋಧನೆ ವರದಿ ಮಾಡಿದೆ. ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳು ಕಡಿಮೆ-ಆದಾಯದ ಜನಸಂಖ್ಯೆಗೆ ಸೇವೆ ಸಲ್ಲಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯಂತೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ದಾಖಲಿಸುತ್ತವೆ, ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಗೆ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಲು ಅವಕಾಶವನ್ನು ನೀಡುತ್ತವೆ.

ಕಲಿಕೆಯ ಬಗ್ಗೆ

ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನ 40 ರಾಜ್ಯಗಳಲ್ಲಿ 2,554 ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳ ರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಜಾಲವಾದ OCHIN ನಿಂದ ಎಲೆಕ್ಟ್ರಾನಿಕ್ ಆರೋಗ್ಯ ದಾಖಲೆ ಡೇಟಾವನ್ನು ಬಳಸಿಕೊಂಡು ಸಂಶೋಧಕರು ಅಡ್ಡ-ವಿಭಾಗದ ಅಧ್ಯಯನವನ್ನು ನಡೆಸಿದರು. ಅಧ್ಯಯನವು 2019 ರಿಂದ 2023 ರವರೆಗೆ ಜೂನ್, ಜುಲೈ ಅಥವಾ ಆಗಸ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿ ದಾಖಲಾದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನದೊಂದಿಗೆ ಭೇಟಿ ನೀಡಿದ 18 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿತ್ತು. ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ಗಳು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಘಟಕವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಬಹು ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು ಅವಲೋಕನಗಳಿಗೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡಿದ್ದಾರೆ. ಬಹು ವಾಚನಗೋಷ್ಠಿಗಳು ಲಭ್ಯವಿದ್ದಾಗ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ 70-269 mm Hg ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ 50-149 mm Hg ಗೆ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದ ನಂತರ ಅವುಗಳ ಸರಾಸರಿಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಯಿತು.

ಶಾಖದ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು GridEX ನಿಂದ ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ, ಇದು 500 × 500-ಮೀಟರ್ ಗ್ರಿಡ್ ಡೇಟಾಸೆಟ್, ಇದು ಗಾಳಿಯ ಉಷ್ಣತೆ, ಆರ್ದ್ರತೆ ಮತ್ತು ಗಾಳಿಯ ವೇಗವನ್ನು ಸಂಯೋಜಿಸುವ ಸ್ಪಷ್ಟ ತಾಪಮಾನದ ಅಂದಾಜುಗಳನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆ. ವಿಪರೀತ ಶಾಖವನ್ನು ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಶಾಖದ ಅಂಶವನ್ನು ಬಳಸಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ತೀವ್ರತೆಯನ್ನು ಎಕ್ಸ್ಟ್ರೀಮ್ ಹೀಟ್ ಮ್ಯಾಗ್ನಿಟ್ಯೂಡ್ ಇಂಡಿಕೇಟರ್ ಬಳಸಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ (EHMI) ಕ್ಲಿನಿಕ್ ಸ್ಥಳಗಳನ್ನು ಜಿಯೋಕೋಡ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಗ್ರಿಡ್-ಸೆಲ್ ಮೌಲ್ಯಗಳಿಗೆ ಲಿಂಕ್ ಮಾಡಲಾಗಿದೆ, ಭೇಟಿಯ ದಿನದಂದು 0 ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ EHMI ಎಂದು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಗಿದೆ. ಮಾದರಿಗಳು ಭೇಟಿಯ ದಿನದಂದು ಮತ್ತು 8-ದಿನಗಳ ವಿಂಡೋದಲ್ಲಿ ಮಾನ್ಯತೆಯನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುತ್ತವೆ. ಮಿಶ್ರ-ಪರಿಣಾಮದ ಮಾದರಿಗಳು ಪುನರಾವರ್ತಿತ ರೋಗಿಗಳ ಭೇಟಿಗಳು ಮತ್ತು ಸೌಲಭ್ಯಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಜನಸಂಖ್ಯಾ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳು, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು ಔಷಧಿಗಳ ಸ್ಥಿತಿ, ಕೊಮೊರ್ಬಿಡಿಟಿ ಹೊರೆ, ವರ್ಷ, ಪ್ರದೇಶ ಮತ್ತು ದಿನದ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಪೂರ್ಣ ಡೇಟಾದೊಂದಿಗೆ ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ಗಳಿಗೆ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಸೀಮಿತವಾಗಿವೆ.

ಅಧ್ಯಯನದ ಫಲಿತಾಂಶಗಳು

ವಿಶ್ಲೇಷಣಾತ್ಮಕ ಡೇಟಾಸೆಟ್ ಬೇಸಿಗೆಯ ತಿಂಗಳುಗಳಲ್ಲಿ 4,221,866 ಆಂಬ್ಯುಲೇಟರಿ ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿದೆ. ಸಮೂಹದ ಸರಾಸರಿ ವಯಸ್ಸು 47.6 ವರ್ಷಗಳು (ಪ್ರಮಾಣಿತ ವಿಚಲನ, 17.0), ಮತ್ತು 63% ಎನ್ಕೌಂಟರ್ಗಳು ಮಹಿಳೆಯರನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ. ಹೆಚ್ಚಿನ ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ಗಳು (81%) ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ರೋಗನಿರ್ಣಯವಿಲ್ಲದೆ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿವೆ; 18% ರಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಔಷಧಿಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಿದ್ದಾರೆ; ಮತ್ತು 1% ರಷ್ಟು ಜನರು ಔಷಧಿರಹಿತ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಗಳು. 106,428 ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ಗಳಲ್ಲಿ (2%) ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖವು ಸಂಭವಿಸಿದೆ, ಆದರೆ 4,115,438 (98%) ತೀವ್ರ ಶಾಖವಿಲ್ಲದೆ ಸಂಭವಿಸಿದೆ. ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದ ಮುಖಾಮುಖಿಗಳಲ್ಲಿ ಸರಾಸರಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು 124.8 mm Hg ಮತ್ತು ಬಹಿರಂಗ ಎನ್ಕೌಂಟರ್ಗಳಲ್ಲಿ 124.0 mm Hg. ಸರಾಸರಿ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಕ್ರಮವಾಗಿ 76.5 ಮತ್ತು 76.2 mm Hg ಆಗಿತ್ತು.

ಹೊಂದಾಣಿಕೆಯ ನಂತರ, ಅದೇ ದಿನದ ತೀವ್ರ ಶಾಖವು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ 0.7-mm Hg ಕಡಿತ (95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ, -0.8 ರಿಂದ -0.6) ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿ 0.3-mm Hg ಕಡಿತ (95% ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರ, -0.3.2 ಗೆ) ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಮಟ್ಟದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಲಾಸ್ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧದ ಗುಣಾಂಕಗಳು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ 0.40 ಮತ್ತು 0.41 ಆಗಿದ್ದರೆ, ಸೌಲಭ್ಯ-ಮಟ್ಟದ ಇಂಟ್ರಾಕ್ಲಾಸ್ ಪರಸ್ಪರ ಸಂಬಂಧ ಗುಣಾಂಕಗಳು 0.05 ಮತ್ತು 0.08.

ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಶೇಕಡಾವಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತವೆ, ಮೌಲ್ಯಗಳು 10 ಮತ್ತು 50 ನೇ ಶೇಕಡಾಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ 1 mm Hg ಮತ್ತು ತೀವ್ರತರವಾದ ಶಾಖದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ 90 ನೇ ಶೇಕಡಾಕ್ಕಿಂತ 2 mm Hg ಕಡಿಮೆ. ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಶೇಕಡಾವಾರುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ತೋರಿಸಲಿಲ್ಲ. ಪೂಲ್ ಮಾಡಲಾದ ವಿತರಣಾ ವಕ್ರಾಕೃತಿಗಳು ಉಪಗುಂಪಿನಲ್ಲಿ ಕೇಂದ್ರೀಕೃತವಾಗಿರುವ ದೊಡ್ಡ ಬದಲಾವಣೆಗಿಂತ ಇಡೀ ಜನಸಂಖ್ಯೆಯಲ್ಲಿ ಸಂಕೋಚನ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ.

65 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖವು 1.1-mm Hg ಕಡಿಮೆ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮತ್ತು 0.8-mm Hg ಕಡಿಮೆ ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ. 65 ವರ್ಷಕ್ಕಿಂತ ಕಡಿಮೆ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ಅನುಗುಣವಾದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು 0.6 ಮತ್ತು 0.3 mm Hg. ಎರಡೂ ಕ್ರಮಗಳ ಪರಸ್ಪರ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು P < .001 ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದವು. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಅನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಿದೆ (ಓಮ್ನಿಬಸ್ ಇಂಟರ್ಯಾಕ್ಷನ್ P = .003). ಸರಿಹೊಂದಿಸಲಾದ ಸಂಕೋಚನದ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಇಲ್ಲದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ 0.6 mm Hg ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ, ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ 1.0 mm Hg ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೊಂದಿರುವವರಲ್ಲಿ ಔಷಧಿಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದಿರುವವರಲ್ಲಿ 0.6 mm Hg ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ; ಎರಡನೆಯದಕ್ಕೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಮಧ್ಯಂತರದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ವ್ಯತ್ಯಾಸವಿಲ್ಲ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಅನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ (ಓಮ್ನಿಬಸ್ ಸಂವಹನ P = .84).

ಡಿಸ್ಟ್ರಿಬ್ಯೂಟೆಡ್ ಲ್ಯಾಗ್ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಳು ಎನ್‌ಕೌಂಟರ್‌ನ ದಿನದಂದು ಅತಿದೊಡ್ಡ ಕಡಿತವನ್ನು ತೋರಿಸಿದವು ಮತ್ತು ಒಂದು ದಿನದ ಹಿಂದೆ ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖದ ಮಾನ್ಯತೆಗಾಗಿ, ಭೇಟಿಗೆ ಮೂರು ದಿನಗಳ ಮೊದಲು ಸಂಘಗಳು ದುರ್ಬಲಗೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. 0 ರಿಂದ 7 ಮಂದಗತಿಯಲ್ಲಿ, ಸಂಚಿತ ವ್ಯತ್ಯಾಸವು ಸಂಕೋಚನದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ 0.8 mm Hg ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡಕ್ಕೆ 0.5 mm Hg ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ವಯಸ್ಸಾದ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ, ತಲೆತಿರುಗುವಿಕೆ, ನಿರ್ಜಲೀಕರಣ, ಅಥವಾ ಶಾಖ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅನಾರೋಗ್ಯವನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಎನ್ಕೌಂಟರ್ಗಳು ಕಡಿಮೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿವೆ, ಮತ್ತು ಈ ಜನಸಂಖ್ಯೆ-ಮಟ್ಟದ ಸಂಬಂಧವು ಹೊರಗಿಡಲ್ಪಟ್ಟ ನಂತರವೂ ಮುಂದುವರೆಯಿತು.

ಅಧ್ಯಯನವು ಹಲವಾರು ಮಿತಿಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ವಸತಿ ಸ್ಥಳಗಳಿಗಿಂತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಮಾನ್ಯತೆ ನಿಗದಿಪಡಿಸಲಾಗಿದೆ; ವಾಡಿಕೆಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಪ್ರಮಾಣೀಕರಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಆರೋಗ್ಯ ರಕ್ಷಣೆಯ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿನ ಶಾಖ-ಸಂಬಂಧಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಯಾವ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲಾಗಿದೆ ಎಂಬುದರ ಮೇಲೆ ಪ್ರಭಾವ ಬೀರಿರಬಹುದು. ಅಧ್ಯಯನವು ವೈಯಕ್ತಿಕ ಆಂಟಿಹೈಪರ್ಟೆನ್ಸಿವ್ ಡ್ರಗ್ ವರ್ಗಗಳನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ಎಲ್ಲಾ ರೋಗಿಗಳು ಬಹಿರಂಗ ಮತ್ತು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಭೇಟಿಗಳನ್ನು ನೀಡಲಿಲ್ಲ.

ತೀರ್ಮಾನಗಳು

ಸಮುದಾಯ ಆರೋಗ್ಯ ಕೇಂದ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಹೊರರೋಗಿಗಳ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ಸಾಧಾರಣ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖದ ಮಾನ್ಯತೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. 65 ವರ್ಷ ಅಥವಾ ಅದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ವಯಸ್ಸಿನ ವಯಸ್ಕರಲ್ಲಿ ಕಡಿತವು ಸ್ವಲ್ಪ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ. ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಅನ್ನು ಸಂಖ್ಯಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಮಾರ್ಪಡಿಸಿತು, ಆದಾಗ್ಯೂ ಗುಂಪುಗಳ ನಡುವಿನ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಚಿಕ್ಕದಾಗಿದ್ದವು ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಸಂಬಂಧವನ್ನು ಮಾರ್ಪಡಿಸಲಿಲ್ಲ. ಗಮನಿಸಿದ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ ಮಹತ್ವದ್ದಾಗಿರಲು ಅಸಂಭವವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ಲೇಖಕರು ಈ ಹೊರರೋಗಿ ಅಂದಾಜುಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಶಾಖ-ಸಂಬಂಧಿತ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಕಡಿತದೊಂದಿಗೆ ತುರ್ತು ಅಥವಾ ತುರ್ತು ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುವ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಸೆರೆಹಿಡಿಯದಿರಬಹುದು ಎಂದು ಎಚ್ಚರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖದ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದೈನಂದಿನ ಸಮುದಾಯದ ಸೆಟ್ಟಿಂಗ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಪರಿಸರದ ಶಾಖಕ್ಕೆ ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳು ನಿಯಂತ್ರಿತ ಪ್ರಯೋಗಾಲಯದ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಿಸುವುದಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು ಎಂದು ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಸೂಚಿಸುತ್ತವೆ. ರಕ್ತದೊತ್ತಡದಲ್ಲಿನ ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದೊಂದಿಗೆ ತೀವ್ರವಾದ ಶಾಖವನ್ನು ಸಂಪರ್ಕಿಸುವ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಮಾರ್ಗವಾಗಿರಲು ಅಸಂಭವವೆಂದು ಅವರು ಸೂಚಿಸುತ್ತಾರೆ. ಶಾಖ-ಸಂಬಂಧಿತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಗಾಯದಲ್ಲಿ ಇತರ ಶಾರೀರಿಕ ಮಾರ್ಗಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಪಾತ್ರವನ್ನು ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಶಾಖ-ಸಂಬಂಧಿತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಪ್ರತಿಕ್ರಿಯೆಗಳನ್ನು ಸ್ಪಷ್ಟಪಡಿಸಲು ಹೆಚ್ಚಿನ ಸಂಶೋಧನೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.