ವರದಿಯಾದ ಮಾನವ ರೇಬೀಸ್ ಮಾನ್ಯತೆಯಲ್ಲಿ ರಾಷ್ಟ್ರವ್ಯಾಪಿ ಹೆಚ್ಚಳ: ರೇಬೀಸ್ ಪೋಸ್ಟ್-ಎಕ್ಸ್ಪೋಸರ್ ಪ್ರೊಫಿಲ್ಯಾಕ್ಸಿಸ್ ಅಡ್ಮಿನಿಸ್ಟ್ರೇಷನ್

ರೇಬೀಸ್ ಒಂದು ಝೂನೋಟಿಕ್ ವೈರಲ್ ಕಾಯಿಲೆಯಾಗಿದ್ದು, ಇದು ಸುಮಾರು 100% ಮಾರಣಾಂತಿಕವಾಗಿದೆ, ಆದರೆ ರೋಗಿಯ ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು PEP ಅನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ನೀಡಿದಾಗ ಅದನ್ನು ತಡೆಯಬಹುದು. ಸೋಂಕಿತ ಪ್ರಾಣಿಯು ಕಚ್ಚುವಿಕೆ, ಗೀರುಗಳು ಅಥವಾ ಬಾಯಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯ ಮೂಲಕ ಮನುಷ್ಯರಿಗೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಪ್ರಾಣಿಗಳಿಗೆ ರೇಬೀಸ್ ಅನ್ನು ಹರಡಬಹುದು. ರೇಬೀಸ್ ಪ್ರಾಥಮಿಕವಾಗಿ ಕೇಂದ್ರ ನರಮಂಡಲದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ, ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಮತ್ತು ರೋಗಲಕ್ಷಣಗಳು ಪ್ರಾರಂಭವಾಗುವ ಮೊದಲು ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸದಿದ್ದರೆ ಎನ್ಸೆಫಾಲಿಟಿಸ್ ಮತ್ತು ಸಾವಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ಮಾನವ ರೇಬೀಸ್ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ACIP ಪೋಸ್ಟ್-ಎಕ್ಸ್ಪೋಸರ್ ರೋಗನಿರೋಧಕವು ರೇಬೀಸ್ ಮಾನ್ಯತೆ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ, ಗಾಯದ ಆರೈಕೆ, ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಮತ್ತು ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್ ಡೋಸಿಂಗ್ ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತದೆ. ಸಂಭಾವ್ಯ ರೇಬೀಸ್ ಮಾನ್ಯತೆ ನಂತರ, ಪ್ರಾಣಿಗಳ ರೇಬೀಸ್ ಎಪಿಡೆಮಿಯಾಲಜಿಗೆ ಪರಿಚಿತವಾಗಿರುವ ಆರೋಗ್ಯ ಅಧಿಕಾರಿಗೆ ಒಡ್ಡುವಿಕೆಯ ಅಪಾಯವನ್ನು ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗೆ PEP ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ ಎಂದು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ. ಎರಡು ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆಗಳು, Imovax^® (HDCV) ಮತ್ತು RabAvert^® (PCECV), ಮತ್ತು ಎರಡು HRIG ಉತ್ಪನ್ನಗಳು, KEDRAB™ ಮತ್ತು HyperRab™ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್ನಲ್ಲಿ ಮಾನವರಲ್ಲಿ ಬಳಸಲು ಪರವಾನಗಿ ಇದೆ.

ಜುಲೈನಿಂದ ಆಗಸ್ಟ್ 2026 ರವರೆಗೆ, CDC 2025 ರಲ್ಲಿ ಅದೇ ಅವಧಿಗಿಂತ 17% ಹೆಚ್ಚು ರೇಬೀಸ್-ಸಂಬಂಧಿತ ವಿಚಾರಣೆಗಳನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದೆ, ಇದರಲ್ಲಿ ಸಾಮೂಹಿಕ ಮಾನ್ಯತೆ ಘಟನೆಗಳ ವರದಿಗಳು (ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ವ್ಯಕ್ತಿಗಳನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವುದು). ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ, ಸಿಡಿಸಿಯು ಕನಿಷ್ಟ ಎಂಟು ರಾಜ್ಯ ಆರೋಗ್ಯ ಇಲಾಖೆಗಳಿಂದ PEP ಯ ಹೆಚ್ಚಿದ ರೇಬೀಸ್ ಬಳಕೆ, PEP ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು ಅಥವಾ ಎರಡರ ವರದಿಗಳನ್ನು ಸಹ ಸ್ವೀಕರಿಸಿದೆ. ಪ್ರತಿ ವರ್ಷ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಅಂದಾಜು 1.4 ಮಿಲಿಯನ್ ಜನರು ಪ್ರಾಣಿಗಳ ಸಂಪರ್ಕದ ನಂತರ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷೆಗೆ ಒಳಗಾಗುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಸಂಭಾವ್ಯವಾಗಿ ಒಡ್ಡಿಕೊಂಡ ನಂತರ ಸುಮಾರು 100,000 ಜನರು ರೇಬೀಸ್ PEP ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2, 2026 ರ ಸಾಪ್ತಾಹಿಕ ಫಾರ್ಮಸಿ ಡೇಟಾದ ಪ್ರಕಾರ, ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಪರವಾನಗಿ ಪಡೆದ ಎರಡು ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆಗಳು ಮತ್ತು ಎರಡು ರೇಬೀಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಯು ಅನುಕ್ರಮವಾಗಿ 33% ಮತ್ತು 76% ರಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ, ಕಳೆದ ವರ್ಷದ ಇದೇ ಅವಧಿಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ.

ಪ್ರಸ್ತುತ ಯುನೈಟೆಡ್ ಸ್ಟೇಟ್ಸ್‌ನಲ್ಲಿ ಮಾನವ ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆ ಅಥವಾ ಮಾನವ ರೇಬೀಸ್ ಇಮ್ಯುನೊಗ್ಲಾಬ್ಯುಲಿನ್‌ನ ಕೊರತೆಯಿಲ್ಲವಾದರೂ, ವೈದ್ಯರು PEP ಅನ್ನು ಸೂಕ್ತವಾಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಏಕೆಂದರೆ ರೇಬೀಸ್ ಅಪಾಯದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮತ್ತು PEP ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿನ ದೋಷಗಳು ಅನಗತ್ಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು (ಉದಾ, ಹೆಚ್ಚುವರಿ ಲಸಿಕೆ ಪ್ರಮಾಣಗಳು ಅಥವಾ HRIG), ಸಂಭಾವ್ಯ ಪ್ರತಿಕೂಲ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ತಪ್ಪಿಸಬಹುದಾದ ವೆಚ್ಚಗಳು. ಒಂದು ವಿಶಿಷ್ಟವಾದ PEP ಕೋರ್ಸ್‌ಗೆ ಪ್ರತಿ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ $11,000 ಮತ್ತು $14,000 ವೆಚ್ಚವಾಗಬಹುದು. PEP ಯ ರೇಬೀಸ್ ಆಡಳಿತ ಮಾರ್ಗದರ್ಶಿಯನ್ನು ಅನುಸರಿಸುವುದರಿಂದ ಜೀವ ಉಳಿಸುವ ಲಸಿಕೆಗಳು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಲಭ್ಯವಿವೆ ಮತ್ತು ಅನಗತ್ಯ ವೆಚ್ಚಗಳನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಸಹಾಯ ಮಾಡುತ್ತದೆ.

PEP ಯ ಸರಿಯಾದ ರೇಬೀಸ್ ಆಡಳಿತವು ರೋಗಿಯ ಹಿಂದಿನ ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ರೇಬೀಸ್ ವಿರುದ್ಧ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಮಾಡದ ಜನರಿಗೆ, PEP ಯಾವಾಗಲೂ HRIG ಮತ್ತು ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರಬೇಕು. PEP ಅನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದಾಗ HRIG ಅನ್ನು ಒಮ್ಮೆ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ; ಆರಂಭದಲ್ಲಿ ಬಿಟ್ಟುಬಿಟ್ಟರೆ, ರೋಗಿಯ ಮೂರನೇ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಡೋಸ್‌ನ ದಿನಾಂಕದವರೆಗೆ (ದಿನ 7) HRIG ಅನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸಬಹುದು. ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಮಟ್ಟಿಗೆ HRIG ಎಲ್ಲಾ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಗಾಯಗಳ ಒಳಗೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಸುತ್ತಲೂ ನುಸುಳುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಲಸಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಡೋಸ್‌ನಿಂದ ದೂರದಲ್ಲಿರುವ ಸೈಟ್‌ನಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಉಳಿದ ಪರಿಮಾಣವನ್ನು ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು 0, 3, 7 ಮತ್ತು 14 ನೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ (ವಯಸ್ಕರಿಗೆ) ಅಥವಾ ಡೆಲ್ಟಾಯ್ಡ್ ಅಥವಾ ಆಂಟರೊಲೇಟರಲ್ ತೊಡೆಯಲ್ಲಿ (ಮಕ್ಕಳಿಗೆ) ಇಂಟ್ರಾಮಸ್ಕುಲರ್ ಆಗಿ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ಹಿಂದೆ ರೇಬೀಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆದ ವ್ಯಕ್ತಿಗಳು 0 ಮತ್ತು 3 ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಪಡೆಯಬೇಕು ಮತ್ತು HRIG ಅನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಬಾರದು. ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ನೀಡಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. HRIG ಮತ್ತು ಲಸಿಕೆಯ ಮೊದಲ ಡೋಸ್ ಅನ್ನು ಒಂದೇ ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಎಂದಿಗೂ ನಿರ್ವಹಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬದಲಾದ ವಿನಾಯಿತಿ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಿಗೆ ಇತರ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಅನ್ವಯಿಸುತ್ತವೆ.

PEP ರೇಬೀಸ್ ಆಡಳಿತದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವರದಿಯಾದ ದೋಷಗಳು ಸೇರಿವೆ:

• ಗ್ಲುಟಿಯಲ್ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆ ಆಡಳಿತ.

• ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರೀಯವಾಗಿ ಕಾರ್ಯಸಾಧ್ಯವಾಗುವ ಮಟ್ಟಿಗೆ ಎಲ್ಲಾ ಗುರುತಿಸಬಹುದಾದ ಗಾಯಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಸುತ್ತಲೂ HRIG ಇಲ್ಲದಿರುವುದು.

• ಅದೇ ಸಿರಿಂಜ್ ಅಥವಾ ಅಂಗರಚನಾಶಾಸ್ತ್ರದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ HRIG ಮತ್ತು ಲಸಿಕೆಯನ್ನು ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು.

• HRIG ಅನ್ನು ಅಗತ್ಯವಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ನೀಡಲು ಮರೆತುಬಿಡುವುದು.
• ರೇಬೀಸ್ ವಿರುದ್ಧ ಲಸಿಕೆ ಹಾಕಿದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ HRIG ನೀಡುವುದು.

• ಹಿಂದಿನ ವ್ಯಾಕ್ಸಿನೇಷನ್ ಇತಿಹಾಸದ ತಪ್ಪು ವರ್ಗೀಕರಣ ಅಥವಾ ಪ್ರತಿರಕ್ಷಣಾ ಸ್ಥಿತಿ, ಬಿಟ್ಟುಬಿಡಲಾಗಿದೆ ಅಥವಾ ಅನಗತ್ಯ ಜೈವಿಕ ಪ್ರಮಾಣಗಳಿಗೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ.

• ತಪ್ಪಾದ ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆ ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಬಳಸುವುದು.

• ವೇಳಾಪಟ್ಟಿಯ ವಿಚಲನದ ನಂತರ ರೇಬೀಸ್ ಲಸಿಕೆ ಸರಣಿಯನ್ನು ಮರುಪ್ರಾರಂಭಿಸುವುದು ಅನಿವಾರ್ಯವಲ್ಲ.