ಯುರೋಪ್‌ನಾದ್ಯಂತ ಹೃದ್ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಗುರಿಗಳು ತಪ್ಪಿಹೋಗಿವೆ

ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದ್ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಜನರು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ವಿಫಲರಾಗಿದ್ದಾರೆ, ಪ್ರಮುಖ ಅಂತರರಾಷ್ಟ್ರೀಯ ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ.

8,590 ರೋಗಿಗಳ EUROASPIRE VI ಸಮೀಕ್ಷೆಯು ಐದರಲ್ಲಿ ನಾಲ್ಕಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಜನರು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಿದ ಮಟ್ಟಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ LDL ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಸುಮಾರು 60% ರಷ್ಟು ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಗುರಿಯಾಗಿಸಿಕೊಂಡಿದ್ದಾರೆ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿದಿದೆ. ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವು ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಹೃದ್ರೋಗ ತಡೆಗಟ್ಟುವ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲಾಗುತ್ತಿದೆಯೇ?

ಸ್ಥಾಪಿತ ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದ್ರೋಗ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರು ಮತ್ತಷ್ಟು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಘಟನೆಗಳ ಅಪಾಯದಲ್ಲಿ ಉಳಿಯುತ್ತಾರೆ, ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಧೂಮಪಾನ, ತೂಕ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಂತೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವ ಅಂಶಗಳನ್ನು ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಪ್ರಮುಖ ಭಾಗವಾಗಿಸುತ್ತದೆ.

ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸವು ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಶಿಫಾರಸುಗಳನ್ನು ಎಷ್ಟು ನಿಕಟವಾಗಿ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಸಂಶೋಧಕರು EUROASPIRE VI ಸಮೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ನಡೆಸಿದರು.

ಪರಿವೀಕ್ಷಣಾ ಅಧ್ಯಯನವು ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯ 8,590 ರೋಗಿಗಳನ್ನು 27 ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 160 ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಸೆಪ್ಟೆಂಬರ್ 2024-ಫೆಬ್ರವರಿ 2026 ರ ನಡುವೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿತು.

ವಿಶ್ವ ಆರೋಗ್ಯ ಸಂಸ್ಥೆಯ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಮರಣದ ಮಾಹಿತಿಯ ಪ್ರಕಾರ ದೇಶಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ, ಮಧ್ಯಮ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಂತೆ ವರ್ಗೀಕರಿಸಲಾಗಿದೆ. ಸಂಶೋಧಕರು ಜೀವನಶೈಲಿ ಅಂಶಗಳು, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯ-ಅಂಶ ನಿಯಂತ್ರಣ, ಔಷಧಿ ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಪರಿಶೀಲಿಸಿದರು.

ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಮತ್ತು ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ಗುರಿಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಹಿಂದೆ ಉಳಿದಿವೆ

ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆಯನ್ನು ಸ್ಥಾಪಿಸಿದ ಹೊರತಾಗಿಯೂ, ಅನೇಕ ರೋಗಿಗಳು ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಅಸಮರ್ಪಕವಾಗಿ ನಿಯಂತ್ರಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಒಟ್ಟಾರೆಯಾಗಿ, 82.7% LDL ಕೊಲೆಸ್ಟ್ರಾಲ್ ಅನ್ನು ಕನಿಷ್ಠ 1.4 mmol/L ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಅವುಗಳನ್ನು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ಗುರಿಯ ಮೇಲೆ ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಸುಮಾರು 10 ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಆರು (59.8%) ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಗುರಿ 130/80 mmHg ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿತ್ತು.

ಜೀವನಶೈಲಿ-ಸಂಬಂಧಿತ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳು ಸಹ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಸರಿಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು ರೋಗಿಗಳು (32.0%) ಸ್ಥೂಲಕಾಯತೆಯಿಂದ ಬದುಕುತ್ತಿದ್ದಾರೆ, 33.5% ಕಡಿಮೆ ದೈಹಿಕ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ವರದಿ ಮಾಡಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು 17.1% ಧೂಮಪಾನವನ್ನು ಮುಂದುವರೆಸಿದ್ದಾರೆ.

ಸುಮಾರು ಮೂರನೇ ಒಂದು ಭಾಗದಷ್ಟು, 32.8%, ಈ ಹಿಂದೆ ಮಧುಮೇಹದಿಂದ ಬಳಲುತ್ತಿದ್ದರು. ಈ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ, 42.2% ರಷ್ಟು HbA1c ಕನಿಷ್ಠ 7% ಅನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡಲಾದ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಗ್ಲೂಕೋಸ್ ಗುರಿಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಸಾಧಿಸಲಾಗಿಲ್ಲ ಎಂದು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ.

ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ಕಾಯಿಲೆ, ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯದ ಅಂಶವು 30.6% ಭಾಗವಹಿಸುವವರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬಂದಿದೆ.

ಈ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಹೊರೆಯು ಹೆಚ್ಚಿನ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದಲ್ಲಿ ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ.

ಹೃದಯದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಪ್ರಮುಖ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸುತ್ತದೆ

ವ್ಯಾಯಾಮ, ಶಿಕ್ಷಣ, ಜೀವನಶೈಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳು ಮತ್ತು ಅಪಾಯದ ಅಂಶ ನಿರ್ವಹಣೆ ಸೇರಿದಂತೆ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಗಳ ಮೂಲಕ ಚೇತರಿಕೆ ಮತ್ತು ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯನ್ನು ಬೆಂಬಲಿಸುವ ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಪ್ರವೇಶದಲ್ಲಿ ದೊಡ್ಡ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಸಂಶೋಧಕರು ಗುರುತಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಕೇವಲ 29.1% ರೋಗಿಗಳು ಕನಿಷ್ಠ ಒಂದು ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿ ಅಧಿವೇಶನಕ್ಕೆ ಹಾಜರಾಗಿದ್ದರು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯು ದೇಶಗಳ ನಡುವೆ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, 0%–79% ವರೆಗೆ.

ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾದ ಭೌಗೋಳಿಕ ವಿಭಜನೆಯು ಹೊರಹೊಮ್ಮಿತು. ಹೃದಯದ ಪುನರ್ವಸತಿ ಹಾಜರಾತಿಯು ಕಡಿಮೆ-ಅಪಾಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 55.9% ಮತ್ತು ಮಧ್ಯಮ-ಅಪಾಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ 29.7% ತಲುಪಿತು, ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಕೇವಲ 10.2% ಕ್ಕೆ ಇಳಿಯಿತು.

ಹೃದಯದ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಹಾಜರಾಗುವ ರೋಗಿಗಳು ಆರೋಗ್ಯಕರ ಜೀವನಶೈಲಿಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಅಪಾಯಕಾರಿ ಅಂಶಗಳ ಉತ್ತಮ ನಿಯಂತ್ರಣವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ ಮತ್ತು ಕಾರ್ಡಿಯೋಪ್ರೊಟೆಕ್ಟಿವ್ ಔಷಧಿಗಳ ಹೆಚ್ಚಿನ ಬಳಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ಆದಾಗ್ಯೂ, EUROASPIRE VI ವೀಕ್ಷಣಾತ್ಮಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಹೃದಯದ ಪುನರ್ವಸತಿಯು ಈ ಉತ್ತಮ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಧ್ಯಯನವು ಸ್ಥಾಪಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗಲಿಲ್ಲ. ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸುವ ಜನರು ಇತರ ಪ್ರಮುಖ ವಿಧಾನಗಳಲ್ಲಿ ಭಾಗವಹಿಸದವರಿಂದ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.

ಸಂಶೋಧನೆಗಳು ಬದಲಿಗೆ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಶಿಫಾರಸುಗಳು ಮತ್ತು ವಾಡಿಕೆಯ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಆರೈಕೆಯ ನಡುವಿನ ಗಮನಾರ್ಹ ಅಂತರವನ್ನು ಎತ್ತಿ ತೋರಿಸುತ್ತವೆ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಯುರೋಪ್ನ ಹೆಚ್ಚಿನ ರೋಗ ಹೊರೆ ಹೊಂದಿರುವ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿ.

ಸಂಶೋಧಕರು ಈ ಮಾದರಿಯನ್ನು “ರಿವರ್ಸ್ ಕೇರ್” ನ ಪುರಾವೆಯಾಗಿ ವಿವರಿಸುತ್ತಾರೆ, ಅಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಪಾಯದ ಪ್ರದೇಶಗಳಲ್ಲಿನ ರೋಗಿಗಳು ಹೃದಯದ ಪುನರ್ವಸತಿಯಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಭಾಗವಹಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ, ಬಹುಶಃ ಹೆಚ್ಚಿನ ಅಗತ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತಾರೆ.

ದ್ವಿತೀಯಕ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆಯ ಅನುಷ್ಠಾನವನ್ನು ಸುಧಾರಿಸುವುದು ಮತ್ತು ಹೃದಯ ಪುನರ್ವಸತಿಗೆ ಪ್ರವೇಶವನ್ನು ವಿಸ್ತರಿಸುವುದು ಯುರೋಪಿನಾದ್ಯಂತ ಹೃದಯರಕ್ತನಾಳದ ಆರೈಕೆಯಲ್ಲಿ ನಿರಂತರ ಅಸಮಾನತೆಗಳನ್ನು ಪರಿಹರಿಸಲು ಕೇಂದ್ರವಾಗಿದೆ ಎಂದು ಲೇಖಕರು ತೀರ್ಮಾನಿಸಿದ್ದಾರೆ.

ಉಲ್ಲೇಖ

ವುಡ್ ಡಿಎ ಮತ್ತು ಇತರರು. ಪರಿಧಮನಿಯ ಹೃದಯ ಕಾಯಿಲೆ ಮತ್ತು ಪ್ರಸ್ತುತ ಅಭ್ಯಾಸದ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನರ್ವಸತಿ ಕುರಿತು ESC ಮಾರ್ಗಸೂಚಿಗಳು: EUROASPIRE VI ಸಮೀಕ್ಷೆ. ಯುರ್ ಹಾರ್ಟ್ ಜೆ. 2026. DOI:10.1093/eurheartj/ehag741.

ವೈಶಿಷ್ಟ್ಯಗೊಳಿಸಿದ ಚಿತ್ರ: ಅಡೋಬ್‌ಸ್ಟಾಕ್‌ನಲ್ಲಿ ಒಸಾಡಾ